lbet体育电竞网络科技有限公司官网

结直肠癌死亡率降低近40%，保护长达近20年！乙状结肠镜筛查潜力巨大

来源：医学新视点 2021-12-30

据2020年世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）统计，结直肠癌是全球第三大、中国第二大高发癌症。

然而，结直肠癌中有很大一部分是可以早防早筛的，目前已有多种筛查工具，有潜力改善结直肠癌的发病率和死亡率。有效的结直肠癌筛查方法包括粪便潜血检查、乙状结肠镜检查和结肠镜检查等。

近期，一项发表于《内科学年鉴》（Annals of Internal Medicine）的大型筛查试验，为乙状结肠镜筛查的益处再添证据。该研究发现，基于软式乙状结肠镜和结肠镜的筛查可将结直肠癌的死亡率降低近40%；该检查对结直肠癌发病率和死亡率的保护作用分别维持了长达15年和19年。

0Gv帝国网站管理系统

截图来源：Annals of Internal Medicine

在1995年至1999年间，研究者在意大利招募了34292名55岁~64岁的成年人。然后将这些参与者以1:1的比例，随机分为两组，干预组（17136人）进行软式乙状结肠镜筛查；对照组（17136人）进行常规护理。主要结局是结直肠癌的发病率和死亡率；次要结局是远端和近端结直肠癌的发生率和死亡率。

在软式乙状结肠镜检查期间，医生直接切除了患者的微小息肉；出现以下情况的患者，需要被转诊进行结肠镜检查：检测到至少有1个息肉大于5毫米，或患有结直肠癌（仅考虑侵袭性腺癌），或有2个以上的微小腺瘤/1个晚期腺瘤。

中位随访15.4年间，总共检测到850名结直肠癌患者，其中干预组有382例，对照组有468例。与对照组相比，所有干预组的参与者，结直肠癌的发病率下降了19%（RR=0.81），这相当于每10万人中，每年减少36位结直肠癌患者。其中，远端结直肠癌的发病率降低30%（RR=0.70），近端结直肠癌的发病率则无明显影响（RR=1.03）。

中位随访18.8年间，有6217人死亡，其中干预组有3062人死亡，对照组有3155人死亡。与对照组相比，所有干预组的参与者，结直肠癌的死亡率降低了22%（RR=0.78），这相当于每10万人中，每年减少了12例结直肠癌死亡患者。

在干预组所有17136人中，实际上共有9911人接受了乙状结肠镜检查。在实际接受软式乙状结肠镜筛查的人群中，效果更明显，结直肠癌发病率降低了33%（RR=0.67），结直肠癌死亡率降低了39%（RR=0.61）。

男性，以及60岁及以上人群的结直肠癌死亡率降幅也更明显：

所有分到干预组的男性，结直肠癌的死亡率降低了27%（RR=0.73）；实际接受软式乙状结肠镜筛查的男性，结直肠癌的死亡率降低了45%（RR=0.55）。0Gv帝国网站管理系统
所有分到干预组的60岁以上人群，结直肠癌的死亡率降低了31%（RR=0.69）；实际接受软式乙状结肠镜筛查的男性，结直肠癌的死亡率降低了46%（RR=0.54）。0Gv帝国网站管理系统

论文中也指出，该研究的局限包括结直肠癌的死亡是由电子死亡证明决定的，可能会增加试验的偏倚。

特罗姆瑟大学（University of Tromsø ）的Michael BRETthauer博士及其同事在随附的社论中指出：“大多数指南建议，每5年做一次软式乙状结肠镜检查，每10年做一次结肠镜检查，但也许两者的间隔时间都可以延长。更长的时间间隔，可以通过减少筛查和监测降低成本，减少检查带来的危害和负担，并且可能不会实质性地减少筛查的益处。”

3426乙状结肠镜
755肠镜

Array ( [0] => 755 [1] => 3426 ) 1 结直肠癌死亡率降低近40%，保护长达近20年！乙状结肠镜筛查潜力巨大...

点击加载更多内容

点击加载更多内容

其他热门专题

更多 >

756肠镜准备
479肠息肉
757结肠镜
3705肠息肉手术

Array ( [0] => 756 [1] => 757 ) 1 肠镜检查前怎么准备？看这10条就够了
Array ( [0] => 756 ) 1 肠镜检查时肠道“干净”很重要，该如何做好肠道准备？...
Array ( [0] => 756 ) 1 肠镜检查前后需注意哪些问题?
Array ( [0] => 757 ) 1 肠镜检查倒计时，我应该做哪些准备？
Array ( [0] => 757 ) 1 天肿漫“话” | 结肠镜——肠道准备那些事儿
Array ( [0] => 479 ) 1 世界上最“冤”的癌症患者——结直肠癌患者
Array ( [0] => 479 [1] => 3705 ) 1 内镜下切除结直肠病灶：2020年美国结直肠癌多学会工作组（USMSTF）推荐...
Array ( [0] => 479 ) 1 肠镜发现息肉，一定会得肠癌吗？教你读懂肠镜报告…...
Array ( [0] => 3705 ) 1 肠息肉切除后，到底多久复查一次？美国结直肠癌指南...

点击加载更多内容

点击加载更多内容

其他热门专题

776维生素D
205膳食纤维
4519腺瘤性肠息肉
3075指南共识

Array ( [0] => 776 [1] => 205 [2] => 4519 [3] => 3075 ) 1 中国结直肠癌癌前病变及癌前状态处理策略专家共识...

点击加载更多内容

点击加载更多内容

其他热门专题

2039癌症症状
1036基因检测
232MSI
272痔疮

Array ( [0] => 232 [1] => 1036 ) 1 结直肠癌的基因检测和靶向治疗
Array ( [0] => 232 ) 1 MSI 检测：结直肠癌患者必检的基因检测项目
Array ( [0] => 232 [1] => 1036 ) 1 结直肠癌的基因检测介绍
Array ( [0] => 1036 ) 1 一文解答结直肠癌（大肠癌）与微卫星不稳定（MSI）的问题...
Array ( [0] => 2039 ) 1 大便带粘液，是得了结直肠癌吗？
Array ( [0] => 2039 ) 1 发生肠梗阻一定要小心，有可能是结直肠癌
Array ( [0] => 2039 [1] => 272 ) 1 88%的直肠癌曾被当成“痔疮”：这种悲剧仍在天天上演！...
Array ( [0] => 272 ) 1 同样是便血，有10余年痔疮的她是如何发现肠癌的呢？...
Array ( [0] => 272 ) 1 如何区分痔疮和结直肠癌

点击加载更多内容

点击加载更多内容

其他热门专题

结直肠癌死亡率降低近40%，保护长达近20年！乙状结肠镜筛查潜力巨大

栏目最新文章

结直肠癌癌专题

肠镜专题

乙状结肠镜专题

结直肠癌专题

结直肠癌治疗 >

结直肠癌护理 >

结直肠癌医院/医生 10

6

西安交通大学第一附属医院 西安

中国科学技术大学附属第一医院 合肥

山东大学齐鲁医院 济南

首都医科大学附属北京世纪坛医院 北京

辽宁省肿瘤医院 沈阳

北部战区总医院 沈阳

深圳市第三人民医院 深圳

杭州市肿瘤医院 杭州

南京市胸科医院 南京

中日友好医院 北京

福建省肿瘤医院 福州

广东省人民医院 广州

上海美中嘉和肿瘤门诊部 上海

西南医院 重庆

中山大学附属第六医院 广州

中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 深圳

新桥医院 重庆

福建医科大学附属第一医院 福州

广东省中医院 广州

山东省立医院 济南

哈尔滨医科大学附属第二医院 哈尔滨

上海长征医院 上海

山东省公共卫生临床中心 济南

南京鼓楼医院 南京

中国科大附一院 安徽

福建医科大学附属协和医院 福州

广州医科大学附属第一医院 广州

东部战区总医院 南京

哈尔滨医科大学附属第一医院 哈尔滨

吉林大学白求恩第一医院 长春

上海市肺科医院 上海

301医院 北京

东南大学附属中大医院 南京

四川省肿瘤医院 成都

苏州大学附属第一医院 苏州

重庆大学附属肿瘤医院 重庆

中山大学附属肿瘤医院 广州

浙江省肿瘤医院 杭州

上海中医药大学附属龙华医院 上海

中南大学湘雅医院 长沙

上海市东方医院 上海

中山大学肿瘤防治中心 广州

江苏省肿瘤医院 南京

天津中医药大学第一附属医院 天津

复旦大学附属肿瘤医院 上海

湖南省肿瘤医院 长沙

上海市胸科医院 上海

上海交通大学医学院附属瑞金医院 上海

中山大学附属第一医院 广州

上海新华医院 上海

复旦大学附属华山医院 上海

浙江大学医学院附属邵逸夫医院 杭州

浙大二院 杭州

天津医科大学肿瘤医院 天津

浙江大学医学院附属第一医院 杭州

北京大学第一医院 北京

河南省肿瘤医院 郑州

武汉大学人民医院 武汉

上海中医药大学附属曙光医院 上海

湖北省肿瘤医院 武汉

中国医科大学附属盛京医院 沈阳

云南省肿瘤医院 昆明

上海东方肝胆外科医院 上海

北京胸科医院 北京

北京大学人民医院 北京

中山大学附属第五医院 珠海

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 哈尔滨

上海市质子重离子医院 上海

8

中国科学技术大学附属第一医院 合肥

西安交通大学第一附属医院西安

中国科学技术大学附属第一医院合肥

山东大学齐鲁医院济南

首都医科大学附属北京世纪坛医院北京

辽宁省肿瘤医院沈阳

北部战区总医院沈阳

深圳市第三人民医院深圳

杭州市肿瘤医院杭州

南京市胸科医院南京

中日友好医院北京

福建省肿瘤医院福州

广东省人民医院广州

上海美中嘉和肿瘤门诊部上海

西南医院重庆

中山大学附属第六医院广州

中国医学科学院肿瘤医院深圳医院深圳

新桥医院重庆

福建医科大学附属第一医院福州

广东省中医院广州

山东省立医院济南

哈尔滨医科大学附属第二医院哈尔滨

上海长征医院上海

山东省公共卫生临床中心济南

南京鼓楼医院南京

中国科大附一院安徽

福建医科大学附属协和医院福州

广州医科大学附属第一医院广州

东部战区总医院南京

哈尔滨医科大学附属第一医院哈尔滨

吉林大学白求恩第一医院长春

上海市肺科医院上海

301医院北京

东南大学附属中大医院南京

四川省肿瘤医院成都

苏州大学附属第一医院苏州

重庆大学附属肿瘤医院重庆

中山大学附属肿瘤医院广州

浙江省肿瘤医院杭州

上海中医药大学附属龙华医院上海

中南大学湘雅医院长沙

上海市东方医院上海

中山大学肿瘤防治中心广州

江苏省肿瘤医院南京

天津中医药大学第一附属医院天津

复旦大学附属肿瘤医院上海

湖南省肿瘤医院长沙

上海市胸科医院上海

上海交通大学医学院附属瑞金医院上海

中山大学附属第一医院广州

上海新华医院上海

复旦大学附属华山医院上海

浙江大学医学院附属邵逸夫医院杭州

浙大二院杭州

天津医科大学肿瘤医院天津

浙江大学医学院附属第一医院杭州

北京大学第一医院北京

河南省肿瘤医院郑州

武汉大学人民医院武汉

上海中医药大学附属曙光医院上海

湖北省肿瘤医院武汉

中国医科大学附属盛京医院沈阳

云南省肿瘤医院昆明

上海东方肝胆外科医院上海

北京胸科医院北京

北京大学人民医院北京

中山大学附属第五医院珠海

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院哈尔滨

上海市质子重离子医院上海

中国科学技术大学附属第一医院合肥

山东大学齐鲁医院济南

吉林省肿瘤医院长春

西安交通大学第一附属医院西安

首都医科大学附属北京世纪坛医院北京

北部战区总医院沈阳

深圳市第三人民医院深圳

辽宁省肿瘤医院沈阳

杭州市肿瘤医院杭州

南京市胸科医院南京

福建省肿瘤医院福州

广东省人民医院广州